As posições que apresentamos de seguida, são posições básicas que acontecem naturalmente durante a 1ª fase do trabalho de parto (período de dilatação). Se optar pela analgesia epidural o mais provável é que não consiga mobilizar-se tanto pois a epidural, dependendo da dose, limita a mobilidade.
Desta forma, varie as posições de acordo com a sua vontade. Tente estar sempre o mais confortável possível e deixe-se guiar pelos seus instintos. Pode ser necessário estar numa determinada posição, durante algumas contrações, para decidir se está mesmo confortável. Mexer a pelve com movimentos rítmicos durante as contrações pode ajudar na dilatação e descida do bebé.
1 – Caminhar, caminhar, caminhar… pode aumentar a eficácia das contrações e encurtar o período de trabalho de parto. Durante as contrações, pode apoiar-se na cama, num móvel, na parede e inclinar o tronco para frente. Muitas vezes isso ocorre de uma maneira instintiva. Nesta fase poderá solicitar uma massagem.
Pendurar-se numa corda, pano, barra ou até ao pescoço de outra pessoa também pode ajudar.
2 – Posição vertical, caminhar – A força da gravidade faz com que a cabeça do bebé pouse sobre o colo uterino, levando a um maior estímulo deste, aumentando as contrações uterinas. Se se inclinar para a frente, poderá sentir mais conforto enquanto ocorre um aumento na eficácia das contrações.
3 – Sentada numa cadeira, bola, banco ou sanita, levemente inclinada para frente, pode ser muito confortável. Pode apoiar-se em almofadas, na cama, em cordas ou panos. Ao expor a região lombar, permita-se receber uma massagem, que poderá ser muito reconfortante. Pode ser uma boa opção para relaxar entre as contrações.
4 – De joelhos – normalmente esta posição é adotada numa fase ativa do trabalho de parto. Pode ficar com o corpo erguido ou ficar inclinada para frente, suportada por almofadas no chão, numa cadeira, ou numa bola. É uma boa escolha quando existe uma dor lombar intensa ou quando os bebés estão posteriores. Ajuda a descansar.
Pode-se adotar uma posição assimétrica, ao levantar um joelho em ângulo de 90º. Facilita a rotação das apresentações posteriores. Pode alternar as pernas entre cada contração e movimentar o corpo.
Quando as contrações são muito intensas e seguidas, pode ajoelhar-se e procurar a horizontalidade para diminuir um pouco este ritmo.
Não deixe de pedir almofadas para proteger os joelhos.
5 – De cócoras – nesta posição, a pélvis pode atingir os seus maiores diâmetros. Pode facilitar a descida do bebé e também intensificar as contrações. Pode adotar esta posição durante ou entre as contrações. É uma posição que deve ser treinada durante a gravidez, visto ser exigente do ponto de vista da preparação física.
6 – Quatro apoios (de gatas) – diminui a pressão da apresentação no colo uterino reduzindo a intensidade das contrações. Ao mesmo tempo, facilita a rotação dos bebés em variedades posteriores.
7 – Posição Genupeitoral – quanto mais horizontal o corpo ficar, mais vai desacelerar as contrações; esta posição também alivia a dor lombar.
8 – Deitada de lado – boa opção para descansar durante um trabalho de parto intenso ou longo. É importante que encontre uma forma de relaxar entre as contrações. Almofadas de apoio podem ajudar. Pode até colocar uma almofada ou a bola amendoim entre as pernas. A perna que está por baixo deverá estar esticada e a que está em cima, fletida e inclinada assimetricamente para aumentar a abertura da pelve.
Às vezes, poderá ser sugerido que adote posições que poderão facilitar o mecanismo do parto, como por exemplo, deitada de lado com a perna pendente na cama, deitada de barriga para cima com as pernas pendentes (posição de Walcher) e até uma inversão inclinada para frente. É importante que esteja recetiva a sugestões, mas também é importante que questione, pondere e aceite ou não, as mesmas.
